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脚气病的症状和治疗方法是什么
病情描述:
脚气病的症状和治疗方法是什么
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  • 王雄 主任医师 上海市第六人民医院

    脚气病通常表现为足部瘙痒、脱皮、水疱等症状,可通过保持足部清洁干燥、使用抗真菌药物等方式治疗。脚气病主要由真菌感染引起,常见于足部多汗、卫生条件差等情况。

    1、足部瘙痒

    足部瘙痒是脚气病的典型症状,主要由皮肤癣菌感染导致。瘙痒多发生在趾缝、足底等部位,可能伴随灼热感。真菌分解角质蛋白时产生的代谢物会刺激神经末梢引发瘙痒。患者应避免抓挠,可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑软膏等抗真菌药物。日常需穿透气鞋袜并定期更换。

    2、皮肤脱屑

    脚气病会导致足部皮肤干燥脱屑,常见鳞屑状或片状脱落。真菌侵蚀角质层后会破坏皮肤屏障功能,造成表皮细胞过度脱落。严重时可能出现皮肤皲裂。建议使用尿素维E乳膏软化角质,配合特比萘芬喷雾剂治疗。洗浴后需及时擦干足部,避免使用碱性过强的清洁产品。

    3、水疱形成

    部分患者会在足弓或趾间出现密集小水疱,疱液清亮,破溃后形成糜烂面。这种类型多由须癣毛癣菌引起,伴随明显瘙痒。可外用曲安奈德益康唑乳膏控制炎症,合并细菌感染时需加用莫匹罗星软膏。水疱未破时不宜自行刺破,需保持患处干燥。

    4、趾间浸渍

    第四、五趾间皮肤发白、软化、皱褶加深是浸渍型脚气病的特征。长期潮湿环境会使角质层吸水膨胀,形成真菌繁殖的温床。可使用酮康唑洗剂浸泡,睡前涂抹布替萘芬凝胶。建议日常穿五指袜分隔脚趾,运动后及时更换吸汗的棉质袜子。

    5、继发感染

    搔抓或护理不当可能导致细菌感染,表现为红肿、脓液渗出等症状。金黄色葡萄球菌和链球菌是常见致病菌。需先使用聚维酮碘溶液消毒,再联合克林霉素磷酸酯凝胶治疗。严重感染者可能出现淋巴管炎,需口服头孢呋辛酯片等抗生素。

    脚气病患者日常应选择透气性好的鞋子,避免与他人共用拖鞋、浴巾等物品。定期煮沸消毒袜子,保持足部干燥可预防复发。饮食上适当补充维生素B族和锌元素,有助于皮肤修复。若症状持续2周无改善或出现发热等全身症状,需及时就医进行真菌培养检查。治疗期间需遵医嘱完成全程用药,即使症状消失也应坚持使用药物1-2周以防复发。

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