肝脏硬化如何治疗

Question

肝脏硬化如何治疗

Answer 1

肝脏硬化可通过药物治疗、病因控制、并发症管理和肝移植等方式治疗。肝脏硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、胆汁淤积性疾病等原因引起。

1、药物治疗

使用抗纤维化药物如秋水仙碱、水飞蓟素、吡非尼酮等延缓病情进展，需在医生指导下根据病因联合用药。

2、病因控制

戒酒对酒精性肝病至关重要，病毒性肝炎患者需规范抗病毒治疗，脂肪肝患者需控制代谢综合征。

3、并发症管理

针对食管静脉曲张出血可使用普萘洛尔预防，腹水患者需限钠利尿，肝性脑病需降低血氨水平。

4、肝移植

终末期肝病符合米兰标准者可考虑移植，需评估心肺功能及术后抗排斥治疗，术后5年生存率较高。

患者应保持低脂优质蛋白饮食，避免肝毒性药物，定期监测肝功能与超声，肝硬化代偿期患者可适度运动改善代谢。