痛风可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。痛风通常由高尿酸血症、遗传因素、肥胖、肾脏排泄减少、药物影响等原因引起。
减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平,避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物。适量增加低脂乳制品、蔬菜水果等碱性食物,有助于促进尿酸排泄。限制酒精摄入,尤其是啤酒和烈酒,酒精会抑制尿酸排泄并增加尿酸生成。
每日保持2000-3000毫升饮水量可稀释尿液并促进尿酸排泄,建议选择白开水、淡茶等低糖饮品。避免含糖饮料和果汁,果糖可能增加尿酸生成。分次少量饮水效果更佳,尤其在急性发作时更需注意补充水分。
急性期可使用秋水仙碱片缓解关节肿痛,非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可减轻炎症反应。降尿酸药物如别嘌醇片可抑制尿酸生成,苯溴马隆胶囊可促进尿酸排泄。使用药物需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或停药。
急性发作期可对受累关节进行冷敷,每次15-20分钟缓解疼痛和肿胀。发作间歇期可尝试温水泡脚或热敷改善局部血液循环。适度活动关节保持灵活性,但需避免剧烈运动导致关节损伤。
对于反复发作形成痛风石并影响关节功能的患者,可考虑手术清除痛风石。严重关节破坏者可能需要关节镜清理或关节置换手术。手术治疗后仍需长期控制血尿酸水平,防止痛风复发。
痛风患者需长期坚持低嘌呤饮食,保持适度运动控制体重,定期监测血尿酸水平。避免过度疲劳和关节受凉,穿着宽松舒适的鞋子减少关节压力。建立规律的作息时间,保证充足睡眠有助于代谢调节。出现关节红肿热痛时应及时就医,在医生指导下规范治疗防止并发症。