克山病可通过营养干预、药物治疗、氧疗、手术治疗等方式治疗。克山病通常由硒缺乏、病毒感染、遗传因素、心肌代谢异常等原因引起。
补充硒元素是基础治疗手段,患者日常需增加富硒食物摄入,如海产品、动物内脏、坚果类,严重缺乏时需在医生指导下使用亚硒酸钠片等硒制剂。
心肌保护治疗可使用辅酶Q10改善能量代谢,血管扩张剂如单硝酸异山梨酯缓解心绞痛,利尿剂呋塞米控制心力衰竭症状,需严格遵医嘱调整用药方案。
对于合并呼吸衰竭患者需持续低流量吸氧,急性期可采用无创通气,监测血氧饱和度维持在90%以上,同时配合卧床休息减少耗氧量。
终末期患者可考虑心脏移植,术前需评估心功能分级;合并严重心律失常者可能需要植入起搏器,术后需长期抗凝治疗预防血栓。
患者应避免剧烈运动,限制钠盐摄入每日不超过3克,定期复查心电图和心脏超声,出现气促或下肢水肿需立即就医。