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荨麻疹用什么药治疗
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荨麻疹用什么药治疗
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  • 王雄 主任医师 上海市第六人民医院

    荨麻疹可使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、咪唑斯汀缓释片等药物治疗。荨麻疹可能与过敏反应、感染、物理刺激等因素有关,通常表现为皮肤风团、瘙痒等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药。

    1、氯雷他定片

    氯雷他定片为第二代抗组胺药,适用于缓解急慢性荨麻疹引起的皮肤瘙痒和风团。该药通过选择性阻断外周H1受体抑制过敏反应,对中枢神经系统抑制作用较轻。用药期间可能出现头痛、乏力等不良反应,严重肝功能不全者需调整剂量。

    2、盐酸西替利嗪片

    盐酸西替利嗪片可有效控制荨麻疹的瘙痒症状,尤其适用于寒冷性荨麻疹患者。药物代谢不受肝酶影响,肾功能不全者需减量使用。常见不良反应包括嗜睡、口干,与镇静类药物联用可能增强中枢抑制作用。

    3、地氯雷他定片

    地氯雷他定片是氯雷他定的活性代谢物,用于治疗慢性特发性荨麻疹。其抗组胺作用强且持续时间长,较少引起心脏毒性。妊娠期及哺乳期妇女应在医师评估后使用,12岁以下儿童用药安全性尚未完全明确。

    4、依巴斯汀片

    依巴斯汀片对组胺H1受体具有高度选择性,适用于胆碱能性荨麻疹的治疗。该药起效快且作用持久,食物不影响其吸收。用药期间应避免驾驶或操作精密仪器,与其他抗组胺药联用可能增加QT间期延长的风险。

    5、咪唑斯汀缓释片

    咪唑斯汀缓释片兼具抗组胺和抗炎作用,适用于严重荨麻疹伴血管性水肿的情况。缓释剂型可维持稳定的血药浓度,肝功能异常者需慎用。禁止与CYP3A4强效抑制剂合用,可能诱发心律失常等严重不良反应。

    荨麻疹患者日常需避免搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。记录饮食日记排查可能致敏食物如海鲜、坚果等,室内保持适宜温湿度。急性发作期可用冷毛巾湿敷缓解瘙痒,若出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏反应需立即急诊处理。慢性荨麻疹患者建议定期复查,根据病情调整用药方案。

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