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荨麻疹治疗的方法是什么
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荨麻疹治疗的方法是什么
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  • 王雄 主任医师 上海市第六人民医院

    荨麻疹可通过避免诱因、口服抗组胺药物、外用止痒药物、免疫调节治疗、中医调理等方式治疗。荨麻疹通常由过敏反应、感染、物理刺激、自身免疫异常、遗传因素等原因引起。

    1、避免诱因

    荨麻疹患者需远离已知过敏原,如花粉、尘螨、海鲜等。避免穿着紧身衣物或处于高温环境,减少皮肤摩擦和汗液刺激。日常记录饮食及接触物有助于识别潜在诱因。对于物理性荨麻疹,需防止冷热交替或日光直射。保持居住环境清洁通风,定期除螨除尘。

    2、口服抗组胺药物

    氯雷他定片、西替利嗪胶囊、依巴斯汀片等第二代抗组胺药可阻断组胺受体,缓解风团和瘙痒。这类药物嗜睡副作用较轻,适合长期使用。慢性荨麻疹患者可能需要持续用药数月。用药期间需观察是否出现口干、头晕等反应。严重病例可联用H2受体拮抗剂如法莫替丁片增强疗效。

    3、外用止痒药物

    炉甘石洗剂、薄荷脑软膏、复方樟脑乳膏能通过局部冷却或麻醉作用减轻瘙痒。急性发作时可用冷敷代替抓挠防止皮损加重。避免使用含酒精的刺激性外用药。皮肤破损处应选择温和的氧化锌软膏保护。合并感染时需配合莫匹罗星软膏等抗生素外用制剂。

    4、免疫调节治疗

    对于自身免疫性荨麻疹,环孢素软胶囊、奥马珠单抗注射液等可调节免疫异常。这类治疗需严格监测肝肾功能和感染迹象。生物制剂适用于对常规治疗无效的慢性病例。部分患者需进行过敏原特异性免疫脱敏治疗。治疗期间应定期复查血清IgE水平。

    5、中医调理

    防风通圣丸、消风止痒颗粒等中成药可祛风除湿解毒。针灸选取曲池、血海等穴位改善气血运行。中药熏蒸利用艾叶、苦参等药材缓解皮肤症状。体质辨证后可用玉屏风散加减调理卫表不固。饮食配合薏苡仁、赤小豆等利湿食材辅助治疗。

    荨麻疹患者应穿着纯棉宽松衣物,洗澡水温不超过38℃,避免使用碱性洗浴用品。保持规律作息,适度运动增强体质,但需防止过度出汗。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物及含组胺高的发酵食品。急性发作期可冷敷患处15分钟缓解瘙痒,记录症状变化规律有助于医生调整治疗方案。症状持续超过6周或伴有呼吸困难等全身反应时需及时复诊。

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