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乳腺炎的症状与治疗方法是什么
病情描述:
乳腺炎的症状与治疗方法是什么
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  • 吴国君 副主任医师 山东省立医院

    乳腺炎主要表现为乳房红肿热痛、硬结、发热等症状,可通过热敷按摩抗生素治疗、脓肿引流等方式干预。乳腺炎通常由乳汁淤积、细菌感染等因素引起,需根据病情严重程度选择治疗方案。

    一、症状表现

    早期乳腺炎常见乳房局部发红肿胀,触摸有硬块并伴随刺痛或灼热感,皮肤温度升高。部分患者可能出现38-39℃低热,哺乳时疼痛加剧。若未及时处理,进展期可形成明显脓肿,乳房皮肤发亮变薄,伴随寒战高热等全身症状。

    二、热敷按摩

    适用于非感染性乳汁淤积阶段。哺乳前用40℃温热毛巾敷患处5-10分钟,配合从乳房基底部向乳头方向的轻柔按摩,帮助疏通乳管。每日重复进行3-4次,注意手法轻柔避免加重组织损伤。哺乳后可用卷心菜叶冷敷缓解肿胀。

    三、抗生素治疗

    细菌感染需使用头孢类抗生素如头孢呋辛酯片、头孢克洛胶囊,或青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾片。用药期间须完成全程治疗,避免耐药性产生。严重感染可静脉滴注注射用头孢曲松钠,同时需暂停患侧哺乳。

    四、脓肿引流

    超声确认脓肿形成后,需在局麻下行穿刺抽吸或切开引流术。小脓肿可采用18G针头抽吸脓液并冲洗脓腔,大脓肿需作放射状切口放置引流条。术后每日换药,配合抗生素治疗,引流期间禁止患侧哺乳。

    五、中药调理

    淤乳期可用蒲公英30g、金银花15g煎水代茶饮,脓肿期加皂角刺10g、穿山甲6g促进排脓。外敷可用金黄散调蜂蜜敷患处,或仙人掌去刺捣烂外敷。中药治疗需在医师指导下进行,避免与西药相互作用。

    乳腺炎患者应保持充足休息,哺乳期每2-3小时排空乳汁,选择无钢圈哺乳文胸减少压迫。饮食宜清淡,多饮水促进代谢,限制高脂肪食物摄入。出现持续高热、脓性分泌物或乳房皮肤发紫等表现时,须立即就医避免败血症等并发症。治疗期间保持乳头清洁,哺乳前后用生理盐水擦拭。

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