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儿童荨麻疹治疗最佳方法是什么
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儿童荨麻疹治疗最佳方法是什么
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  • 王雄 主任医师 上海市第六人民医院

    儿童荨麻疹的治疗方法主要有避免过敏原、冷敷止痒、口服抗组胺药物、外用炉甘石洗剂、免疫调节治疗等。荨麻疹通常由食物过敏、感染、物理刺激等因素引起,表现为皮肤风团、瘙痒等症状。

    1、避免过敏原

    明确并回避过敏原是治疗荨麻疹的基础措施。常见过敏原包括牛奶、鸡蛋、海鲜等食物,尘螨、花粉等环境因素,以及冷热刺激等物理诱因。家长需记录患儿发病前24小时的饮食及接触物,必要时进行过敏原检测。对于急性发作的患儿,应立即脱离可疑过敏环境。

    2、冷敷止痒

    使用冷毛巾或冰袋包裹后局部冷敷,每次5-10分钟,可收缩血管缓解瘙痒和肿胀。注意避免直接接触皮肤导致冻伤,冷敷后需涂抹保湿霜。该方法适用于局部风团明显但无皮肤破损的患儿,能减少搔抓引发的继发感染。

    3、口服抗组胺药物

    第二代抗组胺药如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂可阻断组胺受体,减轻瘙痒和风团。这些药物对儿童安全性较高,嗜睡副作用较少。对于反复发作的慢性荨麻疹,可能需要长期规律用药,家长需遵医嘱调整剂量,不可自行停药。

    4、外用炉甘石洗剂

    炉甘石洗剂含氧化锌和甘油,涂抹后能形成保护层并收敛止痒。使用前摇匀,每日2-3次涂抹于患处,避开眼周和黏膜。该制剂适合轻度急性发作,可与口服药物联用。若皮肤有溃破需改用抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染。

    5、免疫调节治疗

    对于顽固性慢性荨麻疹,医生可能建议使用奥马珠单抗等生物制剂调节免疫异常。这类治疗需严格评估适应证,通过皮下注射给药,可能需持续3-6个月。治疗期间家长要密切监测患儿是否出现头痛、注射部位反应等不良反应。

    患儿日常应穿着宽松棉质衣物,洗澡水温不超过38℃,避免使用刺激性洗浴产品。饮食宜清淡,暂忌辛辣、海鲜等易致敏食物。保持室内通风清洁,湿度控制在50%左右。若出现呼吸困难、腹痛等全身症状,需立即急诊处理。慢性荨麻疹患儿建议定期复查过敏原,必要时进行脱敏治疗。

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