中耳炎可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓膜切开置管术、鼻腔减充血剂、镇痛退热药等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、上呼吸道感染等原因引起。
细菌性中耳炎需遵医嘱使用抗生素,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂、罗红霉素分散片等。抗生素可有效杀灭病原菌,缓解耳痛、耳闷等症状。用药期间需完成整个疗程,避免耐药性产生。若出现皮疹、腹泻等不良反应应及时就医调整用药方案。
对于鼓室积液严重者,医生可能建议行鼓膜穿刺术排出脓液。该操作在局部麻醉下进行,用细针穿刺鼓膜抽吸积液,能迅速减轻耳内压力及疼痛感。术后需保持耳道干燥,避免游泳或淋浴时进水,通常1-2周内穿刺孔可自行愈合。
反复发作的分泌性中耳炎可采用鼓膜切开置管术,在鼓膜放置通气管维持中耳通气6-12个月。通气管有助于平衡中耳压力,促进积液排出,改善听力下降。术后需定期复查,避免剧烈运动导致通气管脱落,多数患者置管期间可正常沐浴。
伴鼻塞症状时可短期使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂等减充血剂,缓解咽鼓管水肿。使用时间不宜超过7天,避免反弹性鼻充血。儿童患者应在家长监督下使用,喷鼻时保持头部直立,避免药液流入咽喉引发呛咳。
急性期耳痛明显者可服用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片缓解疼痛发热。药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,但不可替代抗生素治疗。服药期间禁止饮酒,胃肠道不适者建议餐后服用,儿童用药需严格按体重计算剂量。
治疗期间应保持耳部清洁干燥,避免用力擤鼻或乘坐飞机。饮食宜清淡,多摄入维生素C丰富的蔬菜水果增强免疫力。急性症状缓解后需复查听力,慢性中耳炎患者应避免耳道进水,游泳时使用专用耳塞。若出现高热不退、剧烈头痛或面瘫等症状需立即就医。