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急性肠炎的症状及治疗方法有哪些
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急性肠炎的症状及治疗方法有哪些
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  • 陈勇 副主任医师 山东省立医院

    急性肠炎的症状主要有腹痛腹泻、恶心呕吐、发热、脱水等,可通过调整饮食、补液、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。急性肠炎通常由病毒或细菌感染、饮食不当、食物过敏、药物刺激、肠道缺血等原因引起。

    1、腹痛

    腹痛是急性肠炎最常见的症状,多表现为脐周或下腹部阵发性绞痛,可能伴随肠鸣音亢进。腹痛通常由肠道黏膜炎症刺激或肠痉挛引起。病毒感染引起的腹痛多为自限性,细菌感染可能伴随黏液脓血便。治疗可遵医嘱使用蒙脱石散、消旋山莨菪碱片、诺氟沙星胶囊等药物,同时需避免腹部受凉。

    2、腹泻

    腹泻表现为排便次数增多,粪便呈稀水样或含有未消化食物,严重时每日可达10次以上。轮状病毒感染者粪便多呈蛋花汤样,细菌性肠炎可能伴随里急后重感。治疗需注意补充水分和电解质,可遵医嘱使用口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌散、盐酸小檗碱片等药物,避免进食高纤维食物。

    3、恶心呕吐

    恶心呕吐多发生在疾病初期,呕吐物多为胃内容物,严重时可导致电解质紊乱。婴幼儿呕吐可能更为频繁。治疗可遵医嘱使用多潘立酮片、盐酸甲氧氯普胺注射液、藿香正气口服液等止吐药物,呕吐剧烈时应暂时禁食,症状缓解后从流质饮食开始逐步恢复。

    4、发热

    细菌性肠炎多伴有中低度发热,体温可达38-39摄氏度,病毒性肠炎发热程度较轻。严重感染可能出现寒战高热。治疗可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液、清热解毒口服液等药物,同时采用物理降温措施,注意监测体温变化。

    5、脱水

    频繁呕吐腹泻可导致脱水,表现为口渴、尿量减少、皮肤弹性差,婴幼儿可能出现前囟凹陷。重度脱水需静脉补液治疗。轻度脱水可口服补液盐散,中重度脱水需及时就医进行静脉补液,可遵医嘱使用葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等。

    急性肠炎患者应注意休息,发病初期可短暂禁食,症状缓解后从米汤、稀粥等流质饮食开始,逐步过渡到低纤维软食。避免食用生冷、油腻、辛辣刺激性食物。注意饮食卫生,饭前便后洗手,避免交叉感染。婴幼儿、老年人及慢性病患者症状加重或持续不缓解时应及时就医。恢复期可适当补充益生菌帮助恢复肠道菌群平衡,但需在医生指导下使用药物。

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