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龋齿的治疗方法有哪些
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龋齿的治疗方法有哪些
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  • 张天奇 副主任医师 山东省立医院

    龋齿的治疗方法主要有生活干预、药物治疗、充填治疗、根管治疗、拔牙手术等。龋齿通常由细菌感染、饮食不当、口腔卫生不良等因素引起,可能表现为牙齿敏感、疼痛、龋洞等症状。

    1、生活干预

    减少高糖食物摄入,避免碳酸饮料,可降低细菌产酸腐蚀牙齿的风险。每日使用含氟牙膏刷牙两次,配合牙线清洁牙缝,有助于控制菌斑。定期口腔检查能早期发现浅龋,通过涂氟或窝沟封闭阻断进展。

    2、药物治疗

    氟化钠甘油糊剂可促进牙釉质再矿化,适用于早期釉质龋。硝酸银溶液能抑制龋齿进展,但可能使牙齿变色。氯己定含漱液可减少致龋菌数量,需在医生指导下短期使用。

    3、充填治疗

    去除腐质后采用复合树脂填充,适用于中小型龋洞,兼具美观与耐磨性。玻璃离子水门汀释放氟离子,适合儿童乳牙修复。银汞合金用于后牙大面积缺损,但逐渐被树脂材料替代。

    4、根管治疗

    当龋坏波及牙髓时需清除感染组织,使用氢氧化钙糊剂消毒根管。根管充填后冠部修复可防止牙齿折裂,常用方法包括全冠或嵌体修复。严重者需配合根尖手术消除病灶。

    5、拔牙手术

    残根残冠无法保留时需手术拔除,创口愈合后考虑种植牙修复。阻生智齿龋坏常需微创拔除,避免邻牙损害。伴有颌骨感染时需配合抗生素治疗。

    龋齿治疗后需保持口腔清洁,每半年进行专业检查。控制甜食摄入频率,餐后漱口减少食物残留。儿童建议定期涂氟强化牙釉质,成人可使用含氟漱口水辅助防龋。出现冷热刺激痛或自发痛应及时复诊,避免病情恶化。

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