前列腺炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。前列腺炎通常由细菌感染、免疫异常、尿液反流、神经肌肉功能障碍、心理因素等原因引起。
调整生活方式有助于缓解前列腺炎症状。避免久坐,每隔一小时起身活动5-10分钟。限制酒精和辛辣食物摄入,减少对前列腺的刺激。保持规律作息,避免熬夜。适度进行温水坐浴,水温控制在40℃左右,每次15-20分钟。保持适度性生活频率,既不要禁欲也不要纵欲。
物理治疗能改善前列腺局部血液循环。前列腺按摩可促进炎性分泌物排出,每周1-2次为宜。微波治疗通过热效应缓解炎症,每次治疗20-30分钟。生物反馈治疗帮助患者控制盆底肌肉紧张,适用于慢性非细菌性前列腺炎。体外冲击波治疗可缓解慢性疼痛,疗程为4-6次。
抗生素适用于细菌性前列腺炎,常用药物包括左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、头孢克肟胶囊等。α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊可改善排尿症状。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊有助于缓解疼痛。植物制剂如普适泰片具有抗炎作用。对于伴有抑郁焦虑的患者,可考虑使用帕罗西汀片等抗抑郁药物。
经尿道前列腺电切术适用于合并前列腺增生的患者。前列腺穿刺引流术可用于前列腺脓肿的治疗。经尿道微波热疗通过高温破坏病变组织。这些手术方式创伤较小,恢复较快,但需严格掌握适应证。
慢性前列腺炎患者常伴有焦虑抑郁情绪。认知行为疗法帮助患者建立正确疾病认知。放松训练如腹式呼吸可缓解身心紧张。支持性心理治疗提供情感支持。团体心理治疗让患者获得同伴支持。必要时可结合抗焦虑药物治疗。
前列腺炎患者应保持良好心态,避免过度关注症状。饮食宜清淡,多喝水勤排尿。适度运动如散步、游泳有助于改善症状。避免骑自行车等压迫会阴部的运动。定期复查随访,根据病情调整治疗方案。出现发热、血尿等严重症状应及时就医。