钩虫病可通过阿苯达唑片、甲苯咪唑片、左旋咪唑片、三苯双脒肠溶片、伊维菌素片等药物治疗,通常由皮肤接触感染性幼虫、生食被污染食物、赤足行走于污染土壤、免疫力低下、卫生条件差等原因引起。
阿苯达唑片为广谱驱虫药,适用于钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫感染。该药通过抑制寄生虫对葡萄糖的摄取,导致虫体能量耗竭而死亡。使用后可能出现轻微头晕或胃肠不适,孕妇及2岁以下儿童禁用。需在医生指导下完成疗程,避免重复感染。
甲苯咪唑片对钩虫成虫及幼虫均有杀灭作用,能干扰虫体微管蛋白合成。服药期间可能出现短暂腹痛或腹泻,肝肾功能不全者慎用。治疗期间应配合高蛋白饮食帮助修复肠道损伤,同时需对家庭成员进行同步筛查。
左旋咪唑片通过麻痹虫体肌肉致其排出,对美洲钩虫效果显著。该药可能引起皮疹或白细胞减少,用药期间需监测血常规。合并贫血患者应先纠正血红蛋白水平再驱虫,避免空腹服药以减少胃肠道刺激。
三苯双脒肠溶片针对十二指肠钩虫感染,通过阻断虫体神经传导发挥作用。肠溶制剂可减少胃部不适,但可能出现口干或嗜睡。严重贫血者需联合铁剂治疗,用药后2周应复查粪便虫卵。
伊维菌素片适用于混合寄生虫感染,通过增强虫体神经突触的抑制性传导驱虫。不良反应包括关节酸痛或低血压,哺乳期妇女禁用。在流行区可每半年预防性用药,同时需对污染土壤进行生石灰消杀。
钩虫病患者应每日煮沸消毒内衣裤,避免赤足接触潮湿土壤。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等富铁食物,配合维生素C促进铁吸收。痊愈后需连续3个月复查粪便,家庭环境可用60℃以上热水清洗地板缝隙。出现指甲勺状变形或心悸等贫血症状时,应及时就医检查血红蛋白水平。