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早些泄如何治疗
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早些泄如何治疗
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  • 张国喜 副主任医师 北京大学人民医院

    早些泄通常是指早泄,可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗、中医调理等方式治疗。早泄可能与心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎甲状腺功能亢进、遗传因素等原因有关。

    1、行为疗法

    行为疗法是治疗早泄的基础方法,主要通过训练延长射精时间。常见方法包括停-动法和挤压法,伴侣共同参与有助于改善效果。停-动法指性刺激过程中有射精冲动时暂停动作,待兴奋度降低后继续。挤压法则是在即将射精时挤压龟头冠状沟处,抑制射精反射。这两种方法需要重复进行,逐渐建立对射精的控制能力。

    2、局部麻醉药物

    局部麻醉药物可降低龟头敏感度,延迟射精时间。常用药物有利多卡因凝胶、丙胺卡因乳膏等,需在性活动前涂抹于龟头和冠状沟处。使用前应咨询医生,避免药物经阴道吸收影响伴侣。部分患者可能出现局部麻木感,需控制用药剂量和涂抹范围。

    3、口服药物

    选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期,常用药物有盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等。这些药物需在医生指导下使用,可能出现头痛、恶心等不良反应。部分患者需要规律服用,部分则按需服用,具体方案需个体化制定。

    4、心理治疗

    心理治疗适用于由焦虑、抑郁等心理因素导致的早泄。认知行为疗法可帮助患者纠正对性功能的错误认知,缓解性交焦虑。夫妻共同参与有助于改善沟通,减轻性交压力。部分患者可能需要专业心理咨询师介入,进行系统性心理疏导。

    5、中医调理

    中医认为早泄多与肾气不固、心脾两虚有关,可采用中药调理。常用方剂有金锁固精丸、五子衍宗丸等,需中医师辨证施治。针灸治疗可选择关元、三阴交等穴位,调节生殖系统。食疗可适当食用山药、枸杞等补肾食材,避免辛辣刺激食物。

    早泄患者应保持规律作息,避免过度疲劳。适当进行盆底肌训练可增强控制能力,如凯格尔运动。性生活中可使用较厚避孕套降低敏感度,尝试变换体位分散注意力。避免过度关注持续时间,减轻心理压力。若症状持续或加重,建议及时就医排查器质性疾病。日常可多吃富含锌、维生素E的食物,如牡蛎、坚果等,有助于生殖健康。

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