急性喉炎可通过雾化吸入治疗、抗生素治疗、糖皮质激素治疗、声带休息、对症支持治疗等方式快速缓解症状。急性喉炎通常由病毒感染、细菌感染、用声过度、过敏反应、理化刺激等原因引起。
雾化吸入布地奈德混悬液可直接作用于喉部黏膜,快速减轻炎症水肿。对于急性喉炎伴呼吸困难者,可联合使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液稀释痰液。雾化治疗需在医疗机构由专业人员操作,每日可重复进行2-3次直至症状缓解。
细菌性喉炎需使用阿莫西林克拉维酸钾片或头孢克洛干混悬剂进行抗感染治疗。对于青霉素过敏患者可改用阿奇霉素分散片。抗生素使用需完成整个疗程,避免耐药性产生。用药期间可能出现胃肠道不适等不良反应。
地塞米松磷酸钠注射液可快速缓解喉头水肿,适用于重症喉炎伴呼吸窘迫者。泼尼松龙片可作为口服替代药物,但需注意激素的禁忌证。长期使用可能引起血糖升高、骨质疏松等副作用,须严格遵医嘱使用。
绝对禁声是促进声带修复的关键措施,建议通过书写或手势交流。避免清嗓、咳嗽等刺激声带的行为。环境湿度维持在50%-60%,可使用加湿器。禁声时间一般需要3-5天,直至声嘶症状明显改善。
咽喉疼痛可含服西地碘含片,发热超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚片。保持每日2000ml以上饮水量,选择温凉流质饮食。避免辛辣刺激性食物,戒烟酒。睡眠时抬高床头15-20度可减轻夜间喉痉挛发作。
急性喉炎患者应保持室内空气流通,避免接触粉尘及冷空气刺激。恢复期逐步进行发声训练,从低声短语开始。若出现犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣或口唇发绀等喉梗阻表现,须立即急诊处理。日常注意预防上呼吸道感染,流感季节可接种疫苗。长期声音嘶哑者需喉镜检查排除器质性病变。