口臭可能由口腔卫生不良、牙周疾病、消化系统问题、鼻咽部感染、全身性疾病等原因引起,可通过改善口腔清洁、治疗原发疾病、调整饮食结构、使用药物、定期口腔检查等方式治疗。
口腔卫生不良是口臭最常见的原因,食物残渣在口腔内分解会产生硫化物导致异味。建议每天刷牙两次,使用牙线清洁牙缝,配合含氯己定的漱口水减少细菌滋生。牙菌斑堆积可能引发牙龈炎,表现为牙龈红肿出血,需定期进行超声波洁牙。
牙周炎和龋齿会导致持续性口臭,与厌氧菌感染有关。可能出现牙齿松动、牙龈萎缩等症状。需进行龈下刮治等专业治疗,可遵医嘱使用甲硝唑口颊片、西吡氯铵含片等药物控制感染,严重者需进行牙周翻瓣手术。
胃食管反流、慢性胃炎等疾病可能引起口臭,常伴有反酸、嗳气等症状。幽门螺杆菌感染需进行呼气试验确诊,可使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片联合治疗。日常应避免辛辣刺激食物,少食多餐。
慢性鼻窦炎、扁桃体结石会产生脓性分泌物导致口臭,可能伴随鼻塞、咽部异物感。需进行鼻内镜或CT检查,可使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出,配合生理盐水鼻腔冲洗。反复发作的扁桃体炎可考虑手术切除。
糖尿病酮症酸中毒、肝肾衰竭等疾病会产生特殊气味的口臭。糖尿病患者可能出现烂苹果味口气,需监测血糖并使用盐酸二甲双胍缓释片控制。肾功能不全者需限制蛋白质摄入,必要时进行血液透析治疗。
保持口腔健康需建立每日刷牙、使用牙线的习惯,每半年进行一次专业洁牙。饮食上减少大蒜、洋葱等气味强烈食物摄入,增加新鲜蔬菜水果帮助清洁口腔。戒烟限酒,避免口腔黏膜干燥。若口臭持续两周以上或伴随其他症状,应及时到口腔科或消化内科就诊,查明病因后针对性治疗。睡眠时使用加湿器保持口腔湿润,有助于减少晨起口臭现象。