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神经炎如何治疗
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神经炎如何治疗
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  • 廖张元 主任医师 天津医科大学总医院

    神经炎可通过营养神经药物、糖皮质激素、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。神经炎通常由感染、外伤、代谢障碍、中毒、免疫异常等原因引起,表现为疼痛、麻木、肌无力等症状。

    1、营养神经药物

    甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片等药物有助于修复受损神经。甲钴胺片可促进神经髓鞘合成,改善糖尿病周围神经病变引起的肢体麻木。维生素B1片适用于酒精中毒或营养不良导致的神经炎。腺苷钴胺片对巨幼细胞贫血合并神经炎有一定缓解作用。

    2、糖皮质激素

    醋酸泼尼松片、地塞米松片适用于自身免疫性神经炎。醋酸泼尼松片能抑制免疫反应,缓解吉兰-巴雷综合征的神经根水肿。地塞米松片对急性视神经炎有抗炎作用。长期使用需监测血糖和骨密度。

    3、物理治疗

    低频脉冲电刺激可促进神经再生,改善面神经炎导致的额纹消失。红外线照射能减轻坐骨神经炎的臀部放射痛。超声药物透入疗法适用于腕管综合征引起的手部感觉异常。

    4、中医调理

    黄芪桂枝五物汤加减治疗气血两虚型末梢神经炎,表现为四肢末端发凉。独活寄生汤对腰椎间盘突出压迫神经根的下肢窜痛有效。针灸取穴足三里、阳陵泉可改善糖尿病周围神经病变。

    5、手术治疗

    腕横韧带切开术解除正中神经卡压,适合保守治疗无效的腕管综合征。神经松解术处理外伤后瘢痕粘连导致的腓总神经麻痹。椎板减压术适用于颈椎病神经根型持续上肢放射性疼痛。

    神经炎患者需保持均衡饮食,适当补充富含B族维生素的糙米、瘦肉、蛋黄等食物。避免接触铅、汞等重金属,糖尿病患者应严格控糖。急性期肢体麻木部位需防烫伤,恢复期可进行低频次被动关节活动。若出现肌力持续下降或排尿障碍,应立即就诊神经内科。

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