儿童过敏性荨麻疹的症状和治疗

Question

儿童过敏性荨麻疹的症状和治疗

Answer 1

儿童过敏性荨麻疹主要表现为皮肤风团、瘙痒，可通过抗组胺药物、局部冷敷等方式缓解。过敏性荨麻疹通常由食物过敏、药物反应、感染等因素引起，需及时就医明确过敏原并针对性治疗。

1. 皮肤风团

皮肤风团是儿童过敏性荨麻疹最典型的症状，表现为突发的红色或苍白色隆起斑块，边界清晰，大小不等。风团通常会在24小时内自行消退，但可能反复出现。风团的形成与组胺释放导致血管扩张、通透性增加有关。家长需避免儿童搔抓，防止皮肤破损感染。医生可能开具氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物缓解症状。

2. 剧烈瘙痒

儿童常因剧烈瘙痒而烦躁不安，夜间症状可能加重。瘙痒由组胺刺激皮肤神经末梢引起，冷敷或炉甘石洗剂外涂可暂时缓解。若瘙痒严重影响睡眠，医生可能建议使用地氯雷他定干混悬剂。家长需修剪患儿指甲，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。

3. 血管性水肿

部分患儿会伴发血管性水肿，表现为眼睑、口唇等疏松部位的突发肿胀，可能影响呼吸或吞咽。这种情况需立即就医，医生可能采用肾上腺素注射液应急处理，并联合使用泼尼松龙片控制炎症反应。家长需密切观察患儿呼吸状况，保持气道通畅。

4. 胃肠道症状

过敏反应累及消化道时，儿童可能出现腹痛、恶心或呕吐。这些症状常与食物过敏相关，需暂时禁食并记录可疑致敏食物。医生可能开具蒙脱石散保护胃肠黏膜，配合盐酸左西替利嗪口服溶液抗过敏。症状缓解后应逐步引入易消化食物。

5. 过敏原接触史

多数患儿发病前有明确过敏原接触史，如进食海鲜、坚果，或接触花粉、动物皮屑等。医生会通过皮肤点刺试验或血清IgE检测明确病因。确诊后家长需严格避免儿童再次接触致敏物质，必要时随身携带肾上腺素笔应急。

儿童过敏性荨麻疹发作期间，家长应保持室内通风凉爽，避免过热刺激；饮食选择清淡易消化的米粥、面条等，暂禁辛辣海鲜；记录每日症状变化和可疑诱因。若出现呼吸困难、面色苍白等严重过敏反应，须立即送医。慢性荨麻疹患儿需定期复诊，长期管理需在医生指导下进行。