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脚后跟疼是怎么回事怎么治疗
病情描述:
脚后跟疼是怎么回事怎么治疗
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术治疗等方式缓解。

    1、足底筋膜炎

    长时间站立或运动过度可能导致足底筋膜劳损,表现为晨起第一步疼痛。建议减少负重活动,使用冰敷缓解炎症,可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。

    2、跟骨骨刺

    跟骨退行性变形成骨赘刺激周围组织,疼痛在久坐后站立时加重。穿戴足弓支撑鞋垫缓解压力,严重时需局部注射糖皮质激素如曲安奈德,或考虑骨刺切除术。

    3、跟腱炎

    运动损伤或鞋子不合脚导致跟腱反复微损伤,伴随局部肿胀发热。急性期需制动并冷敷,慢性期进行离心训练,可配合使用氟比洛芬凝胶贴膏或口服依托考昔。

    4、滑囊炎

    跟骨后方滑囊因摩擦或感染发炎,出现红肿压痛。避免硬质鞋帮摩擦,感染性滑囊炎需抗生素治疗如头孢克洛,顽固病例可能需滑囊引流术。

    日常选择软底缓冲鞋,避免赤足行走,睡前可进行跟腱拉伸训练,体重超标者建议控制体重减轻足部负荷。

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