痛风咋治疗

Question

痛风咋治疗

Answer 1

痛风可通过调整饮食、多喝水、使用药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。痛风通常由高尿酸血症、遗传因素、肥胖、饮酒过量、药物影响等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平，避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等。增加低脂乳制品、蔬菜水果摄入，适量补充维生素C。限制酒精摄入，尤其是啤酒和烈酒。保持规律饮食，避免暴饮暴食或过度节食。

2、多喝水

每日饮水2000-3000毫升可促进尿酸排泄，建议选择白开水、淡茶水或碱性矿泉水。避免含糖饮料和酒精饮品。分次少量饮用，尤其在清晨和睡前适量补水。监测尿液颜色，保持淡黄色为佳。

3、使用药物

急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱片缓解疼痛，非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片控制炎症，糖皮质激素如泼尼松片用于重症患者。缓解期可使用别嘌醇片抑制尿酸生成，苯溴马隆片促进尿酸排泄。用药期间需定期监测肝肾功能和血尿酸水平。

4、物理治疗

急性期可对受累关节进行冷敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。缓解期可尝试温水泡浴或热敷，温度不超过40℃。适度按摩周围肌肉组织，避免直接按压肿胀关节。穿戴护具减少关节负担，避免长时间站立或行走。

5、手术治疗

对于反复发作形成痛风石且影响关节功能的患者，可考虑手术清除痛风石。关节严重破坏者可进行关节成形术或置换术。术前需控制尿酸水平稳定，术后仍需长期药物管理和生活方式调整。手术需在专科医生评估后进行。

痛风患者需长期坚持低嘌呤饮食，每日保持适量运动如游泳、骑自行车等低冲击运动，避免剧烈运动诱发发作。定期监测血尿酸水平，将尿酸控制在理想范围。注意关节保暖，避免受伤和感染。保持规律作息，控制体重在正常范围。出现关节红肿热痛时应及时就医，不可自行调整药物剂量。