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风疹的症状和治疗方法
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风疹的症状和治疗方法
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  • 胡乃文 副主任医师 山东省立医院

    风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,典型症状包括低热、皮疹、淋巴结肿大,可通过接种疫苗预防。风疹的治疗方法主要有卧床休息、对症退热、抗病毒治疗、并发症处理、隔离防护等。风疹通常由病毒直接感染引起,需警惕孕妇感染导致胎儿畸形。

    1、卧床休息

    风疹患者需保持充足休息,减少体力消耗。急性期应严格卧床,避免病毒扩散。保持室内空气流通,室温维持在20-24摄氏度,湿度控制在50%-60%。每日饮水1500-2000毫升,促进代谢产物排出。恢复期可逐步增加活动量,但需避免剧烈运动。

    2、对症退热

    体温超过38.5摄氏度时可使用物理降温或药物干预。常用退热药物包括布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片、阿司匹林肠溶片等。物理降温可采用温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。禁止酒精擦浴,避免皮肤吸收中毒。退热期间需监测体温变化,防止高热惊厥。

    3、抗病毒治疗

    重症患者可考虑使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物。用药期间需监测血常规和肝肾功能,注意观察是否出现恶心、皮疹等不良反应。抗病毒治疗应在发病48小时内启动效果最佳,孕妇及免疫功能低下者需谨慎用药。

    4、并发症处理

    风疹可能并发关节炎、脑炎、血小板减少性紫癜。关节炎可选用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。脑炎患者需使用甘露醇注射液降低颅内压,配合地塞米松磷酸钠注射液控制炎症。血小板低于30×10⁹/L时需输注血小板悬液。

    5、隔离防护

    患者需隔离至皮疹消退后5天,避免传染他人。密切接触者应观察21天,孕妇需立即检测风疹抗体。患者衣物餐具需煮沸消毒,分泌物用含氯消毒剂处理。易感人群可通过接种麻腮风三联疫苗预防,育龄女性接种后3个月内避免怀孕。

    风疹患者饮食宜清淡,选择米粥、面条等易消化食物,适量补充维生素C含量高的柑橘类水果。皮疹瘙痒时可外用炉甘石洗剂,避免抓挠导致感染。恢复期可进行散步、八段锦等温和运动,增强机体免疫力。出现持续高热、剧烈头痛、意识模糊等症状需立即就医。未接种疫苗的儿童及育龄妇女应定期检测抗体水平。

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