老年人心衰需要综合用药。常用西药包括利尿剂(如呋塞米)帮助排水
消肿,β受体阻滞剂(如美托洛尔)减轻心脏负荷等;中成药如芪苈强心胶囊,被《中国
心力衰竭诊断和治疗指南》等推荐用于治疗心力衰竭,具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效,能快速缓解心衰引起的胸闷喘促、下肢
水肿等症状。现代药理研究表明,其具有强心、利尿、扩血管、抑制心脏变大多重作用,能减轻心脏负担,提高患者生活质量,还能减少心肌细胞凋亡,促进心肌细胞增殖,改善心功能,达到标本兼治的效果。与西药联用能降低24%再住院风险和17%的死亡风险。
日常护理需注意:1)严格限盐,每日不超过3克;2)控制饮水量,避免加重水肿;3)适度活动,如散步;4)监测体重,突然增加可能提示病情加重。心衰需终身服药,即使症状缓解也不能擅自停药,建议定期复查心功能。