肾结石尿血是否严重需根据出血量及伴随症状判断。
肾结石引起的尿血通常与结石移动划伤泌尿道黏膜有关。若仅为镜下血尿或轻微肉眼血尿,无发热、剧烈腰痛等症状,多属于轻度情况。此时可通过增加饮水量、口服枸橼酸氢钾钠颗粒或肾石通颗粒促进结石排出,同时服用氨甲环酸片控制出血。多数患者在结石排出后症状可缓解。
若出现大量鲜红色血尿伴血块,或合并持续绞痛、排尿困难、寒战高热等症状,可能提示严重黏膜损伤、尿路感染甚至肾功能受损。需立即就医进行超声定位,必要时行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。长期反复血尿还可能导致贫血等并发症。
日常应保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物如菠菜、浓茶,定期复查泌尿系超声监测结石情况。出现血尿加重或排尿异常须及时就诊。