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癌症为什么会疼痛
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癌症为什么会疼痛
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    癌症疼痛可能由肿瘤压迫神经、侵犯骨骼、治疗副作用、炎症反应等原因引起,可通过药物镇痛、放疗化疗、神经阻滞、心理干预等方式缓解。

    1. 肿瘤压迫神经

    癌细胞生长可能直接压迫周围神经组织,导致持续性钝痛或刺痛。轻度疼痛可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊,中重度需遵医嘱用盐酸吗啡片或芬太尼透皮贴剂。

    2. 侵犯骨骼

    骨转移会破坏骨质并刺激痛觉神经末梢,表现为夜间加重的深部疼痛。双膦酸盐类药物如唑来膦酸可延缓骨破坏,配合帕米膦酸二钠和放射治疗缓解症状。

    3. 治疗副作用

    化疗药物如紫杉醇可能引发周围神经病变,放疗会导致组织纤维化疼痛。预防性使用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊可减轻神经病理性疼痛。

    4. 炎症反应

    肿瘤释放的炎症因子会敏化痛觉神经,表现为烧灼样痛。糖皮质激素如地塞米松片可抑制炎症,联合塞来昔布胶囊降低前列腺素合成。

    建议癌症患者记录疼痛日记,在医生指导下阶梯式使用镇痛方案,同时通过冥想和物理治疗辅助缓解症状。

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