贲门部肿瘤可通过内镜下切除、手术治疗、放射治疗、化学治疗等方式干预。贲门部肿瘤通常由长期胃食管反流、幽门螺杆菌感染、遗传因素、饮食习惯不良等原因引起。
早期局限性肿瘤可选择内镜黏膜下剥离术,创伤小且恢复快。术前需完善超声内镜评估浸润深度。
进展期肿瘤需行贲门切除术联合淋巴结清扫,可能与p53基因突变、慢性炎症刺激有关,常表现为吞咽梗阻、上腹隐痛。
中晚期患者可采用三维适形放疗,可能与EB病毒感染、长期吸烟有关,多伴随体重下降、呕血等症状。
转移性肿瘤需采用含铂类联合化疗方案,常用药物包括顺铂、氟尿嘧啶、多西他赛等,需在肿瘤科医师指导下使用。
确诊后应限制腌制食品摄入,选择软质易消化食物,术后定期复查胃镜监测复发情况。