扁桃体多数情况下无须切除,仅在反复感染、阻塞性睡眠呼吸暂停或肿瘤等特定情况时建议手术。
1、反复感染
每年发作超过7次或连续3年每年发作5次以上,可能需切除。急性期可选用阿莫西林、头孢克洛、蒲地蓝消炎片控制炎症。
2、呼吸障碍
肥大扁桃体导致睡眠呼吸暂停或吞咽困难时需干预。多导睡眠监测确诊后,可行低温等离子切除术或传统剥离术。
3、病灶感染
诱发风湿热、肾炎等全身性疾病时建议切除。需联合抗O试验、尿常规等评估病灶活动性。
4、肿瘤病变
疑似淋巴瘤或癌变需病理确诊后手术。术后需结合放疗或化疗等综合治疗。
儿童患者家长需观察打鼾、进食缓慢等症状,术后避免剧烈运动;成人术后两周内进食温凉流质,定期复查创面愈合情况。