出血热患者预后差异较大,轻型病例多可痊愈,重型可能遗留肾功能损害或死亡,预后主要与早期治疗、病毒类型、并发症控制、基础健康状况等因素相关。
发病72小时内接受抗病毒治疗及液体复苏可显著改善预后,延迟治疗可能导致多器官衰竭。
汉坦病毒引起的肾综合征出血热病死率可达15%,而登革热相关出血热病死率通常低于1%。
合并急性肾衰竭、弥散性血管内凝血或脑水肿时需重症监护,及时血液透析可降低死亡率。
合并慢性肾病、糖尿病或免疫功能低下者预后较差,儿童及青壮年恢复能力相对较强。
恢复期应监测肾功能及血压3-6个月,避免剧烈运动,适量补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。