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胆结石手术治疗方法
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胆结石手术治疗方法
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  • 咸国哲 主任医师 山东省立医院

    胆结石可通过腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、内镜逆行胰胆管造影取石术、药物溶石治疗等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、胆道感染、遗传代谢缺陷等原因引起。

    1、腹腔镜胆囊切除术

    通过腹部小切口置入器械完成胆囊切除,创伤小恢复快。适用于无严重炎症的胆囊结石,术后需低脂饮食。

    2、开腹胆囊切除术

    传统开放手术适用于合并急性化脓性胆囊炎或解剖异常者,术中可同时处理胆总管结石,术后需监测切口感染。

    3、内镜取石术

    经口腔插入内镜取出胆总管结石,适合胆囊功能良好的胆总管结石患者,可能需配合Oddi括约肌切开。

    4、药物溶石治疗

    熊去氧胆酸等药物适用于胆固醇性小结石,需长期服药且复发率高,治疗期间需定期超声监测结石溶解情况。

    术后应避免高胆固醇饮食,规律进食促进胆汁排泄,定期复查腹部超声评估胆管情况,出现发热腹痛需及时就医。

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