胆结石是怎样诊断的呢

胆结石主要通过影像学检查和临床症状综合诊断，常用方法有腹部超声检查、CT检查、磁共振胰胆管造影、血液检查等。胆结石患者可能出现右上腹疼痛、恶心呕吐、黄疸等症状，需结合检查结果和临床表现明确诊断。

腹部超声检查是诊断胆结石的首选方法，操作简便且无创，能清晰显示胆囊和胆管内结石的位置、大小及数量。超声检查对胆固醇结石的检出率较高，可同时观察胆囊壁增厚或胆囊收缩功能异常。部分患者需空腹8小时以上以提高检查准确性，肥胖或肠气过多可能影响成像效果。

CT检查适用于超声结果不明确或怀疑并发症的情况，能发现钙化结石和评估胆管扩张程度。CT对胆色素结石的敏感性优于超声，可同时检测肝脏、胰腺等周边器官病变。增强CT能鉴别胆结石与肿瘤，但孕妇和碘过敏者需慎用。磁共振胰胆管造影能无创显示胆管树全貌，对胆总管结石的诊断价值较高，但检查时间长且费用较高。

血液检查包括肝功能测试和炎症指标检测，胆结石继发胆管梗阻时可能出现胆红素升高、碱性磷酸酶上升。白细胞计数和C反应蛋白增高提示合并感染，需警惕急性胆囊炎或胆管炎。部分患者需进行肿瘤标志物筛查以排除恶性肿瘤。

出现反复右上腹痛、餐后腹胀或脂肪泻等症状时应及时就医检查。确诊胆结石后需根据结石大小、症状频率及并发症风险选择治疗方案，无症状小结石可定期观察，有症状者需考虑药物溶石或手术治疗。日常需保持规律饮食，避免高脂高胆固醇食物，适度运动控制体重。