胆汁淤积的原因有哪些

Question

胆汁淤积的原因有哪些

Answer 1

胆汁淤积可能由胆管结石、胆管炎、胆管狭窄、原发性胆汁性胆管炎等原因引起。

1、胆管结石

胆管结石阻塞胆管导致胆汁排出受阻，常伴随右上腹绞痛和黄疸。治疗需通过内镜取石或手术解除梗阻，药物可选用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、茴三硫片。

2、胆管炎

细菌感染引发的胆管炎症会引发胆管水肿和胆汁淤积，表现为发热伴黄疸。需抗生素治疗，常用头孢曲松钠、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦。

3、胆管狭窄

手术创伤或肿瘤压迫导致胆管狭窄，可能引发皮肤瘙痒和陶土样便。需放置胆管支架或手术重建，药物可使用考来烯胺散、苯巴比妥片、维生素K1注射液。

4、原发性胆汁性胆管炎

自身免疫性疾病破坏小胆管，早期表现为疲劳和碱性磷酸酶升高。需长期服用熊去氧胆酸联合奥贝胆酸，严重者需肝移植。

日常需避免高脂饮食，定期监测肝功能，出现皮肤巩膜黄染应及时就医。