癫痫病通过规范药物治疗多数患者可达到临床治愈,常用药物有卡马西平、丙戊酸钠、左乙拉西坦等,但需根据发作类型及个体差异制定长期治疗方案。
约70%患者通过单药治疗可控制发作,卡马西平适用于部分性发作,丙戊酸钠对全面性发作效果显著,需定期监测血药浓度及肝功能。
难治性癫痫可采用拉莫三嗪联合托吡酯等方案,药物相互作用可能引起头晕、皮疹等不良反应,需在神经科医生指导下调整剂量。
无发作2-5年后可考虑逐步减药,儿童良性癫痫服药3-5年治愈率较高,青少年肌阵挛癫痫需终身服药预防复发。
药物难治性癫痫可评估手术指征,前颞叶切除术对病灶明确者有效率超过60%,迷走神经刺激术适用于多灶性病变患者。
保持规律作息避免熬夜,限制酒精摄入,发作未完全控制前禁止游泳、高空作业等活动,定期复查脑电图评估治疗效果。