癫痫治疗没有捷径,需长期规范管理。主要治疗方法有抗癫痫药物控制、神经调控手术、生酮饮食疗法及迷走神经刺激术,具体方案需根据发作类型和病因制定。
丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癫痫药物需持续服用2-5年,通过调节神经元兴奋性控制发作,用药期间需定期监测血药浓度和肝功能。
对药物难治性癫痫可评估致痫灶切除术或胼胝体切开术,约60%患者术后发作完全消失,但需严格术前定位评估手术风险。
生酮饮食通过高脂肪、低碳水化合物比例诱导酮症,对儿童难治性癫痫有效率约50%,需营养师全程监控避免代谢紊乱。
迷走神经刺激术通过植入脉冲发生器减少异常放电,适用于多灶性癫痫,通常需要3-6个月才能显现疗效。
患者应建立发作日记记录诱因,避免熬夜、饮酒等诱发因素,定期复查脑电图评估治疗效果,所有治疗均需在神经科医生指导下进行。