儿童艾滋病需通过抗逆转录病毒治疗、机会性感染防治、营养支持和心理干预等方式综合管理。治疗方案需根据患儿年龄、体重及病毒载量个体化调整。
首选包含两种核苷类逆转录酶抑制剂联合一种非核苷类逆转录酶抑制剂的方案,如齐多夫定+拉米夫定+奈韦拉平,需严格遵医嘱终身服药。
定期监测CD4细胞计数,预防卡氏肺孢子菌肺炎、结核等机会性感染,可预防性使用复方磺胺甲噁唑等药物。
建议家长提供高蛋白高热量饮食,补充维生素A、锌等微量元素,对严重营养不良患儿需采用治疗性食品干预。
家长需配合心理咨询师进行心理疏导,帮助患儿建立治疗依从性,减少社会歧视带来的心理创伤。
患儿需每3个月复查病毒载量和免疫功能指标,家长应接受喂养护理培训,避免交叉感染,保持规律作息和适度运动。