二尖瓣反流可能由二尖瓣脱垂、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心肌梗死等原因引起,可通过药物控制、瓣膜修复或置换手术等方式治疗。
二尖瓣瓣叶异常增厚或腱索过长导致闭合不全,可能与遗传因素有关,轻症无需治疗,中重度需遵医嘱使用美托洛尔、地高辛、呋塞米等药物。
链球菌感染引发免疫反应损伤瓣膜,常伴随关节疼痛、发热,需长期服用青霉素预防复发,严重者需行瓣膜成形术。
细菌侵袭瓣膜导致穿孔或赘生物形成,表现为持续高热、皮肤瘀点,需静脉注射万古霉素、头孢曲松等抗生素,合并心力衰竭时需手术清创。
冠状动脉闭塞致乳头肌缺血坏死,突发胸痛伴呼吸困难,急诊介入治疗后若反流严重,需同期行二尖瓣环成形术。
日常需控制血压血糖,避免剧烈运动,定期复查心脏超声评估反流程度,出现气短、下肢水肿等症状及时就诊。