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房颤手术风险大吗
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房颤手术风险大吗
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    房颤手术风险多数情况下可控。风险程度主要与手术方式、患者基础疾病、年龄、术前心功能等因素有关。

    1. 手术方式

    导管消融术创伤较小,风险低于开胸迷宫手术。前者可能出现血管穿刺并发症,后者存在开胸相关风险。

    2. 基础疾病

    合并高血压、糖尿病等慢性病会增加围术期风险。术前需控制基础疾病,降低心肌缺血等并发症概率。

    3. 年龄因素

    高龄患者器官功能衰退,对手术耐受性降低。80岁以上患者需谨慎评估手术获益与风险比。

    4. 心功能状态

    左心室射血分数低于40%时手术风险显著增加。严重心衰患者可能需先改善心功能再考虑手术。

    建议术前完善心电图、心脏超声等检查,由心内科与胸外科医生联合评估个体化风险。术后需定期监测心律,遵医嘱服用抗凝药物。

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