房颤听诊特点主要有心律绝对不齐、第一心音强弱不等、脉搏短绌、心音强弱变化。
1、心律绝对不齐
听诊时可发现心跳节律完全不规则,RR间期不等,无固定模式,这是房颤最典型的特点。
2、第一心音强弱不等
由于心房颤动导致心室充盈程度不同,房室瓣关闭时张力差异使第一心音强度呈现明显变化。
3、脉搏短绌
心脏听诊心率常快于同时触诊的脉搏率,因部分心搏输出量过少未能形成有效外周脉搏。
4、心音强弱变化
除第一心音外,其他心音强度也可出现不规则变化,与心室舒张期充盈量波动有关。
发现房颤听诊特征时应及时完善心电图检查确诊,长期房颤患者需遵医嘱进行抗凝治疗和心率控制。