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房颤听诊有什么特点
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房颤听诊有什么特点
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    房颤听诊特点主要有心律绝对不齐、第一心音强弱不等、脉搏短绌、心音强弱变化。

    1、心律绝对不齐

    听诊时可发现心跳节律完全不规则,RR间期不等,无固定模式,这是房颤最典型的特点。

    2、第一心音强弱不等

    由于心房颤动导致心室充盈程度不同,房室瓣关闭时张力差异使第一心音强度呈现明显变化。

    3、脉搏短绌

    心脏听诊心率常快于同时触诊的脉搏率,因部分心搏输出量过少未能形成有效外周脉搏。

    4、心音强弱变化

    除第一心音外,其他心音强度也可出现不规则变化,与心室舒张期充盈量波动有关。

    发现房颤听诊特征时应及时完善心电图检查确诊,长期房颤患者需遵医嘱进行抗凝治疗和心率控制。

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