房颤引起的脑梗恢复程度因人而异,多数患者通过早期干预可改善症状。恢复情况主要与梗死面积大小、治疗及时性、康复训练强度、基础疾病控制等因素有关。
小范围脑梗经溶栓治疗后可能完全恢复,大面积梗死常遗留偏瘫等后遗症。需在发病4.5小时内使用阿替普酶进行静脉溶栓。
发病6小时内行血管内取栓术可显著改善预后。延误治疗会导致脑细胞不可逆损伤,增加致残概率。
急性期后需进行肢体功能锻炼、语言训练等综合康复。坚持3-6个月高压氧治疗有助于神经功能重建。
持续使用华法林或达比加群酯抗凝,控制房颤复发。合并高血压糖尿病者需同步调控血压血糖。
建议低盐低脂饮食,定期监测INR值,避免跌倒外伤。房颤患者应终身抗凝治疗预防脑梗复发。