肺栓塞抗凝吃多久药

Question

肺栓塞抗凝吃多久药

Answer 1

肺栓塞抗凝治疗一般需要3-6个月，实际用药时间受到血栓形成原因、复发风险、出血风险、合并疾病等多种因素的影响。

1、血栓原因

特发性静脉血栓需延长抗凝至6个月以上，继发于手术或创伤的可缩短至3个月。需定期复查D-二聚体和影像学评估。

2、复发风险

存在恶性肿瘤、抗磷脂抗体综合征等高危因素时需长期抗凝。建议使用利伐沙班、达比加群酯等新型口服抗凝药。

3、出血风险

高龄、肾功能不全、既往出血史患者需缩短疗程。华法林需监测INR值，出血风险高时可改用低分子肝素。

4、合并疾病

合并肿瘤需持续抗凝至肿瘤缓解后6个月。慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者需终身抗凝治疗。

抗凝期间避免剧烈运动，定期监测凝血功能，出现牙龈出血、黑便等异常应及时就医调整用药方案。