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肺血吸虫病的治疗

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肺血吸虫病的治疗

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

肺血吸虫病可通过吡喹酮、阿苯达唑、青蒿琥酯等药物治疗，严重者需手术切除病灶。治疗方法主要有药物治疗、手术干预、支持治疗、并发症管理。
1、药物治疗
吡喹酮为首选杀虫药，可杀灭血吸虫成虫；阿苯达唑对幼虫有抑制作用；青蒿琥酯辅助缓解肺部炎症。药物治疗需配合肝功能监测。
2、手术干预
出现肺部肉芽肿、大咯血或支气管狭窄时需手术切除。常见术式包括肺楔形切除术、支气管动脉栓塞术，术后需继续抗虫治疗。
3、支持治疗
急性期给予吸氧、支气管扩张剂改善呼吸，合并感染时使用抗生素。慢性肺纤维化患者需长期呼吸康复训练。
4、并发症管理
肺动脉高压患者需使用波生坦等靶向药物，右心衰竭时给予利尿剂。合并门脉高压者需内镜或分流手术干预。
治疗期间应补充优质蛋白和铁剂纠正贫血，避免接触疫水。疫区居民每年需血清学筛查，接触疫水后立即预防性服药。

相关问题

埃博拉病毒属于甲类传染病吗

埃博拉病毒不属于我国甲类传染病，但病毒传播性和危害性较高，可按照甲类传染病进行防控。我国甲类传染病包括鼠疫和霍乱，需按照甲类传染病管理。但埃博拉尚未划分为甲类传染病，埃博拉病毒爆发属于过急公共卫生事件，类似于国内甲类传染病管理病种。埃博拉病毒为丝状病毒科，病毒稳定性较高，多寄生于非灵长类生物，其生物安全等级要高于艾滋病和SARS，可诱发出血热，病死率在50%-90%左右，目前并未在我国爆发，若处于疫区，需做避免直接或间接接触感染者体液。

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埃博拉病毒如何预防

预防埃博拉病毒，首先需了解相关防控知识，并避免直接或间接接触感染者、感染动物或尸体。埃博拉病毒通过处理受感染动物和其尸体引起，或因为直接接触感染者体液，以及不安全病例管理、丧葬操作等原因所致。预防埃博拉病毒传播，需先了解病毒性质、传播方式以及如何防止其扩散，并遵从国家卫生部发布的指引性文件，若怀疑周边人感染病毒，需鼓励并支持感染者去往定点医疗结构寻求医学治疗。个人在疫区处理死亡病例时，需要正确穿戴防护设备，尽量减少接触高风险感染动物，如猴子、蝙蝠、猩猩等，若确定或怀疑动物感染，尽量不要再接触。

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埃博拉病毒可以治愈吗

埃博拉病毒仅有10%的治愈率，致死风险在50%-90%左右，治愈后需禁欲3个月，避免性接触传播。治疗埃博拉病毒首先需注射阻碍剂，并针对并发症和病情给予相应药物治疗，埃博拉病程约在两周左右，需做到早发现、早诊断、早治疗，早期发现可能会有10%的治愈率，当病程进入中期，会有多处脏器出血症状，致死风险在50%-90%左右，治愈率较低，且预后较差。一般埃博拉感染者治愈后，男性体内精液也会具有传染性，需禁欲3个月左右，等病毒代谢后，再正常同房。

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怎么防护埃博拉病毒

要防护埃博拉病毒，可采取阻断传播途径、积极锻炼身体、接种疫苗等措施。 1.阻断传播途径：埃博拉病毒会通过接触传播、性传播和气溶胶传播，所以避免有不洁性生活，远离埃博拉患者，患者的分泌物、排泄物、生活用品等均需严格消毒。医护人员、实验人员要穿好隔离服，以阻断埃博拉病毒传播途径，降低感染埃博拉病毒的风险。 2.积极锻炼身体：可根据自身体质，选择快走、慢跑、打球、游泳、爬山、爬楼梯等运动，坚持锻炼增强体质，也可提高对抗埃博拉病毒的能力。 3.接种疫苗：目前研制成功的埃博拉病毒疫苗，是一种含埃博拉病毒的蛋白质。注射后可使人体出现免疫应答反应，有效对抗埃博拉病毒。

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新冠状病毒和埃博拉的区别

新冠状病毒和埃博拉的区别，埃博拉是指埃博拉病毒，是病毒来源不同、传播途径不同、传染性及致死率不同。 1.病毒来源不同：虽然新冠状病毒和埃博拉病毒的病毒来源都来自于动物，但动物的种类区别较大。新冠状病毒的病毒来源目前考虑是蝙蝠、水貂及蛇等；埃博拉病毒的病毒来源考虑是猩猩。 2.传播途径不同：新冠状病毒和埃博拉病毒有着不同的传播途径，前者主要是依靠空气飞沫传播及接触传播，气溶胶也是传播方式之一；后者主要是接触传播，也可通过粪口方式传播。 3.传染性及致死率不同：新冠状病毒具有较强的传染性，变异的毒株传染性更强，不过这种病毒的致死率较低，平均数据大约为2.1%；埃博拉病毒是一种烈性病毒，其传染性较低但是致死率却很高，可以达到60%。

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