高血压治疗药物主要分为钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂五类,临床常用氨氯地平、依那普利、氯沙坦、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物。
通过阻断钙离子通道扩张血管,代表药物有氨氯地平、硝苯地平、非洛地平,适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化患者。
抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩,常用依那普利、贝那普利、雷米普利,对糖尿病肾病及心功能不全患者具有器官保护作用。
选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体,包括氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦,适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂咳嗽副作用的患者。
促进钠水排泄减少血容量,代表药物氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米,尤其适合盐敏感性高血压但需注意电解质监测。
具体用药需在心血管专科医生指导下,根据血压分级、靶器官损害及合并症情况制定个体化方案,同时配合低盐饮食和规律运动。