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睾丸小是怎么回事
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睾丸小是怎么回事
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  • 张国喜 副主任医师 北京大学人民医院

    睾丸体积偏小可能由先天性发育不良、内分泌异常、感染性疾病、睾丸萎缩等原因引起,可通过激素治疗、抗感染治疗、手术矫正等方式干预。

    1. 先天性因素

    隐睾或克氏综合征等先天性疾病可能导致睾丸发育不全,表现为体积小于正常水平。需通过超声检查确诊,儿童期可采用激素治疗促进发育,成年后可能需要睾丸固定术。

    2. 内分泌失调

    下丘脑-垂体-性腺轴功能异常会影响睾酮分泌,可能与垂体瘤甲状腺功能减退等因素有关,常伴随性欲减退和体毛稀疏。需检测性激素水平,使用十一酸睾酮等药物补充治疗。

    3. 炎症感染

    腮腺炎性睾丸炎或附睾结核等感染性疾病可能导致睾丸组织损伤,通常伴有红肿热痛症状。急性期需用头孢曲松等抗生素,慢性期可能出现不可逆萎缩。

    4. 继发性萎缩

    精索静脉曲张或睾丸扭转等疾病引起局部血供障碍,后期可导致睾丸体积缩小,可能伴随生精功能障碍。需手术治疗原发病,严重者需考虑睾丸假体植入。

    建议避免长时间高温环境,定期自查睾丸形态变化,发现异常及时就诊泌尿外科。成年患者应进行精液质量评估,儿童患者需监测第二性征发育情况。

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