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睾丸炎会自己好吗
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睾丸炎会自己好吗
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  • 张国喜 副主任医师 北京大学人民医院

    睾丸炎可能自行缓解,但多数情况需要医疗干预。轻度睾丸炎可能由病毒感染或轻微损伤引起,严重病例通常与细菌感染、尿路逆行感染、性传播疾病或免疫异常有关。

    1. 病毒感染

    腮腺炎病毒等引起的睾丸炎有自限性,表现为单侧睾丸肿痛伴低热,可通过卧床休息、阴囊托高缓解,严重时可遵医嘱使用干扰素、更昔洛韦或利巴韦林。

    2. 细菌感染

    大肠杆菌等细菌感染需抗生素治疗,可能与尿路感染前列腺炎有关,常伴发热和排尿异常,可选用左氧氟沙星、头孢曲松或多西环素。

    3. 性传播病原体

    淋球菌或衣原体感染需针对性治疗,多伴尿道分泌物,建议性伴侣同步治疗,可使用头孢克肟、阿奇霉素或多西环素。

    4. 免疫因素

    自身免疫性睾丸炎需免疫调节治疗,可能与附睾炎反复发作有关,表现为双侧睾丸持续疼痛,可考虑泼尼松、硫唑嘌呤或环孢素。

    急性期应避免剧烈运动,穿着宽松内衣,若48小时内无缓解或出现高热、剧烈疼痛须立即就医,慢性反复发作需排查泌尿系统结构异常。

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