股骨头坏死手术风险主要包括感染、假体松动、神经血管损伤和麻醉并发症,多数情况下手术安全性较高。
术后可能发生切口或深部感染,与患者免疫力、术中无菌操作有关,需预防性使用抗生素如头孢呋辛、克林霉素、万古霉素。
人工关节可能出现松动或下沉,多见于骨质疏松患者,需通过骨水泥型假体或生物型假体固定,术后限制负重活动。
术中可能牵拉坐骨神经或股神经,导致暂时性麻木,多数可自行恢复,严重时需营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子。
全麻可能引发心肺并发症,术前需评估心肺功能,高危患者可选择椎管内麻醉,密切监测生命体征。
术后需遵医嘱进行康复训练,避免过早负重,定期复查X线评估假体位置,保持均衡饮食有助于骨骼愈合。