多数情况下关节炎可以打封闭针,封闭针治疗适用于关节局部炎症、疼痛明显的患者,主要影响因素有关节炎症类型、药物过敏史、感染风险、基础疾病控制情况。
骨关节炎、类风湿关节炎等慢性炎症适合封闭治疗,需配合非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解症状,痛风性关节炎急性期需先降尿酸。
对糖皮质激素或利多卡因过敏者禁用,注射前需详细询问过敏史,可改用口服依托考昔等替代药物控制炎症反应。
关节周围皮肤感染或全身感染期间禁止注射,糖尿病患者需确保血糖稳定,术后需保持穿刺点干燥预防感染。
严重高血压、消化性溃疡患者慎用激素类封闭针,可优先选择关节腔注射玻璃酸钠等安全性更高的治疗方案。
封闭治疗后建议24小时内避免剧烈运动,长期反复注射可能损伤软骨,需严格遵医嘱控制注射频率与剂量。