怀孕通常不会直接引起肿瘤,但可能通过激素变化、免疫调节等因素影响原有肿瘤的发展。妊娠相关肿瘤风险主要涉及葡萄胎、妊娠滋养细胞肿瘤等特殊类型,多数与胚胎发育异常或既往病史有关。
孕期雌激素和孕激素水平升高可能刺激激素敏感性肿瘤生长,如乳腺纤维腺瘤或子宫肌瘤增大,可通过超声监测变化,必要时遵医嘱使用黄体酮受体调节剂。
妊娠期生理性免疫抑制可能降低对异常细胞的清除能力,建议定期进行宫颈癌筛查,发现HPV感染时使用干扰素栓剂。
葡萄胎等妊娠滋养细胞疾病与染色体异常有关,表现为异常阴道出血和子宫快速增大,需通过清宫术治疗并监测HCG水平。
乳腺癌等恶性肿瘤病史患者妊娠可能增加复发风险,建议孕前评估肿瘤标志物,孕期可考虑使用低分子肝素预防血栓。
妊娠期发现肿瘤应进行多学科会诊,避免自行用药,保持均衡饮食并控制体重增长在合理范围。