急性胃肠炎多数情况下无须挂水治疗,可通过口服补液盐、调整饮食、使用止泻药物等方式缓解,仅严重脱水或无法进食时需静脉补液。具体处理方式主要与脱水程度、呕吐频率、电解质紊乱等因素有关。
呕吐腹泻次数较少时,优先口服补液盐补充水分电解质,推荐使用口服补液盐Ⅲ,同时进食米汤、稀粥等流质食物。
无法经口补液时可短期使用止吐药物如甲氧氯普胺,配合蒙脱石散保护胃肠黏膜,必要时少量多次饮用糖盐水。
出现乏力、心悸等低钾症状需检测血电解质,轻中度缺钾可口服氯化钾缓释片,重度需静脉补钾治疗。
出现皮肤弹性差、尿量减少等表现时,需急诊静脉输注生理盐水或葡萄糖氯化钠注射液纠正脱水状态。
治疗期间避免油腻及高糖食物,症状加重或持续超过3天应及时复诊评估是否需要调整治疗方案。