急性牙髓炎能拔牙吗

Question

急性牙髓炎能拔牙吗

Answer 1

急性牙髓炎发作期间通常不建议立即拔牙。急性牙髓炎的处理方式主要有炎症控制、根管治疗、镇痛管理、感染预防。

1、炎症控制

急性期需先通过抗生素如阿莫西林、甲硝唑控制感染，配合布洛芬缓解疼痛，待急性炎症消退后再评估拔牙必要性。

2、根管治疗

多数情况下首选保留患牙，通过根管治疗清除感染牙髓，可能与深龋、牙隐裂等因素有关，表现为自发痛、冷热刺激痛等症状。

3、镇痛管理

急性期可使用对乙酰氨基酚、洛索洛芬钠等药物缓解疼痛，避免炎症扩散导致颌面部间隙感染等并发症。

4、感染预防

若患牙无保留价值且炎症控制后，需在无菌操作下拔牙，可能与牙周脓肿、根尖周炎有关，术后需预防性使用抗生素。

发作期间应避免患侧咀嚼，用生理盐水漱口保持口腔清洁，待炎症缓解后由口腔外科医生评估拔牙指征。