急性重症胰腺炎治疗

Question

急性重症胰腺炎治疗

Answer 1

急性重症胰腺炎需紧急住院治疗，主要措施包括液体复苏、疼痛管理、营养支持和并发症防治，必要时需手术干预。

1、液体复苏

快速补充晶体液纠正低血容量，维持电解质平衡，通常采用乳酸林格液或生理盐水静脉输注。

2、疼痛管理

使用盐酸哌替啶等镇痛药物控制剧烈腹痛，避免使用吗啡以防Oddi括约肌痉挛。

3、营养支持

早期肠内营养可选用短肽型配方制剂，严重肠麻痹时需暂时采用全肠外营养支持。

4、并发症防治

预防性使用美罗培南等广谱抗生素，胰腺坏死合并感染需行CT引导下穿刺引流或坏死组织清创术。

治疗期间需严格禁食，病情稳定后逐步过渡至低脂饮食，恢复期应避免饮酒及高脂食物摄入。