甲状腺功能减退患者怀孕概率与正常人接近,但需注意控制甲状腺激素水平。影响因素主要有病情控制情况、促甲状腺激素水平、并发症管理、孕前评估等。
甲状腺激素水平稳定者受孕概率较高,建议孕前3个月将促甲状腺激素控制在2.5mU/L以下,定期监测甲状腺功能。
促甲状腺激素超过4mU/L可能影响排卵功能,需调整左甲状腺素钠剂量,常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡等。
合并多囊卵巢综合征等内分泌疾病会降低受孕率,需同步治疗基础疾病,监测卵泡发育情况。
建议孕前进行甲状腺超声和抗体检查,甲状腺过氧化物酶抗体阳性者需更严格控制激素水平。
备孕期间保持规律作息,适量补充含硒食物如巴西坚果,遵医嘱调整药物剂量,避免擅自停药影响胎儿发育。