甲亢怀孕多数情况下对母婴健康有影响,但通过规范管理可降低风险。主要影响因素包括甲状腺激素水平波动、妊娠并发症概率增加、胎儿发育异常风险及药物使用安全性。
妊娠期人绒毛膜促性腺激素可能刺激甲状腺,加重甲亢症状。建议孕前将促甲状腺激素控制在2.5mU/L以下,孕期每4周监测甲状腺功能。
未控制的甲亢可能引发妊娠高血压、早产等。需定期监测血压和宫缩情况,出现心悸或体重不增时应及时就医。
母体高水平甲状腺激素可能影响胎儿神经系统发育。孕中期需加强超声检查,重点评估胎儿生长速度和心脏结构。
丙硫氧嘧啶是妊娠早期首选药物,中晚期可换用甲巯咪唑。禁用放射性碘治疗,哺乳期用药需调整剂量。
甲亢孕妇应保持低碘饮食,每日摄入优质蛋白不少于60克,避免剧烈运动并保证充足休息,所有治疗需在内分泌科与产科共同指导下进行。